咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣肃所成,临床以咳嗽、咯痰为主要表现,若咳与嗽分别言之,则有声无痰谓之咳,有痰无声谓之痰。一般痰声多并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。 咳嗽是内科病证中最为常见的,发病率高,以慢性支气管炎为例,患病率为3%-5%,50岁以上患病率可急剧上升至10%-15%,尤以寒冷地区发病率更高。中医药治疗咳嗽有较大优势,而鱼际穴治疗咳嗽有明显的效果,是治疗咳嗽的常用验穴。 适应症 1、符合西医上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等以咳嗽为主症者; 2、中医辨证为外感咳嗽及内伤咳嗽之痰湿蕴肺、肝火犯肺者; 3、年龄在18-65周岁。 操作方法 患者取仰卧位或坐位,用碘伏常规消毒穴位,医生以右手持针与鱼际垂直进针0.1-0.2cm,或向腕平刺0.2-0.3寸,手震颤5秒钟(其频率为每分钟140~160次),放松、微力,患者可即刻止咳。 治疗时间及疗程:每天就诊或咳嗽时就诊。每日1次,10天为一疗程,若病情需要,休息3天,可继续针刺第二疗程。 可能的意外情况及处理方案:若出现晕针、滞针、出血等现象,按常规处理方法即可。 注意事项及禁忌证 1.注意事项: ①宜在咳嗽发作时进针,因为此时进针可反射性的刺激痉挛的支气管,使其敏感性降低,解除痉挛; ②进针时不要用力过猛,增加病人的痛苦; ③针刺时嘱患者全身放松,深吸气,深呼气。 ④注意操作手法,起针应缓慢,针毕后用灭菌干棉球按压针孔1分钟左右,防止少数患者有出血倾向,针毕时应嘱患者避风寒。 2.禁忌证: ①过度饥饿、疲劳者禁针; ②有自发性出血或损伤后出血不止者禁针; ③局部皮肤有感染、溃疡、瘢痕者禁针; ④妊娠或易晕针者禁针; ⑤合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重疾病、精神疾病患者不宜针; ⑥病情严重分级为重度危重(哮喘持续状态)的患者,或合并肺心病、呼吸衰竭的患者不宜针。转载地址:www.lxjk999.com/s/32037.html |